Artroza kolena (gonartroza) je kronična bolezen, ki jo povzročajo degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu. Bolezen resno moti običajni življenjski ritem, kar povzroča hude bolečine in omejuje mobilnost. Zdravljenje artroze kolenskega sklepa z zdravili pomaga ustaviti bolečino in ustaviti degenerativne procese v zgodnjih fazah bolezni. Kasneje se težava reši s pomočjo operacije.
Zdravljenje artroze s konzervativnimi metodami
Terapija gonartroze se izvaja na celovit način in vključuje jemanje zdravil, fizioterapijo, masažo, vadbeno terapijo. Zdravila lajšajo bolečine, izboljšujejo krvni obtok in pospešujejo regeneracijo tkiv.
Med zdravljenjem uporabljajo:
- tablete;
- kreme;
- geli;
- injekcije.
Sodobna medicina razvija nove načine zdravljenja gonartroze. Terapija z matičnimi celicami in plazma, bogata s trombociti, sta učinkoviti metodi. Zdravniki opozarjajo na visoko učinkovitost zdravljenja in hitro regeneracijo tkiva.
Sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila
Izbira zdravil za artrozo je odvisna od stopnje bolezni, značilnosti organizma in povezanih patologij. Pri 1. stopnji bolezni oseba po dolgotrajnem naporu čuti malo nelagodja, v hrustančnem tkivu se šele začenjajo distrofični procesi. Zdravljenje se izvaja z uporabo lokalnih mazil. Za nelagodje in manjšo bolečino priporočamo:
- izvajati gimnastiko;
- zmanjšati obremenitev sklepov;
- vzemite vitaminske komplekse;
- slediti dieti.
Glavna terapija z zdravili se uporablja za 2. stopnjo bolezni. Oseba začne doživljati bolečino, pri hoji se sliši škripanje, hrustančno tkivo se tanjša, obseg gibanja je omejen. Cilj zdravljenja je lajšanje bolečin, ustavitev destruktivnih procesov v sklepu in povrnitev gibljivosti nog.
Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki dajejo analgetični učinek in lajšajo vnetne procese v tkivih.
Na opombo.Dolgotrajna uporaba teh zdravil negativno vpliva na prebavila in jetra.
Danes zdravniki vse pogosteje predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila »nove generacije«, ki se lahko uporabljajo dlje časa in imajo minimalne stranske učinke.
Če se artrozi pridruži nalezljiva bolezen, lahko zdravnik predpiše antibiotike. Da bi izbrali pravo zdravilo, je treba identificirati povzročitelja okužbe. Če želite to narediti, vzemite tekočino iz sklepne votline in jo položite v hranilni medij. Na podlagi rezultatov analize zdravnik predpiše zdravilo.
Kondroprotektorji
Glavna skupina zdravil pri zdravljenju artroze so hondroprotektorji. Uporabljajo se dolgotrajno in jih telo dobro sprejme. Zahvaljujoč aktivnim snovem ustavijo destruktivne procese v hrustančnem tkivu, izboljšajo proizvodnjo sinovialne tekočine in pospešujejo regeneracijo tkiva.
Na opombo.Zdravila so učinkovita pri prvih dveh stopnjah gonartroze. Pri tretjem je hrustančno tkivo uničeno in se ne more samo obnoviti.
Najbolj primerno zdravilo bo izbral specialist.
Na opombo.Zdravila so na voljo v obliki tablet in raztopin za injiciranje. Druga oblika je najučinkovitejša. Terapevtski učinek se začne v nekaj minutah, pri čemer se zaobide proces absorpcije skozi prebavila.
Komplementarna terapija
Skupaj s hondroprotektorji so predpisana zdravila, ki pomagajo izboljšati presnovne procese, oskrbo s krvjo in obogatijo telo z vitamini. Za kompleksno terapijo se uporabljajo naslednja zdravila:
- Mišični relaksanti - odpravljajo krče gladkih mišic, zmanjšujejo bolečino;
- Venotoniki in vazodilatatorji izboljšajo pretok krvi in trofizem tkiva okoli sklepa;
- Vitaminski kompleksi nasičijo telo s potrebnimi snovmi, pozitivno vplivajo na presnovne procese in izboljšajo splošno počutje.
- Lokalna zdravila v obliki kreme, mazila in gela izboljšujejo prekrvavitev v kolenskem sklepu, delujejo ogrevalno in dekongestivno ter odpravljajo bolečine.
- Obkladki z zdravili so učinkovitejši od krem.
Intraartikularne injekcije
Terapija gonartroze se izvaja z drugo metodo - injekcijami v sklep. V medicini se ta način dajanja zdravil imenuje blokada. Odvisno od uporabljenih zdravil injekcija pomaga učinkovito ustaviti sindrom bolečine, ko druga sredstva ne pomagajo, hitro odpravi vnetje in ustvari zaščitno plast, ki ščiti hrustančno tkivo pred nadaljnjim uničenjem.
Na opombo.Zaporedje zdravljenja določi zdravnik. Pripravke s hialuronsko kislino se daje šele po odstranitvi vnetnega procesa, sicer se lahko potek bolezni poslabša.
Terapija z matičnimi celicami in plazmo
Sodobne metode zdravljenja gonartroze temeljijo na nizki invazivnosti in skrajšanju obdobja okrevanja. Takšni postopki vključujejo zdravljenje z matičnimi celicami, ki se po injiciranju lahko spremenijo v celice hrustančnega tkiva in prispevajo k njegovi regeneraciji. Material za postopek je pridobljen iz zarodkov in maščobnega tkiva, kostnega mozga odrasle osebe.
Postopek pomaga:
- odpraviti bolečino;
- lajšanje otekline;
- obnoviti motorične funkcije;
- izboljšati prehrano sklepov;
- pospešujejo presnovne procese.
Odvzete matične celice gojijo v laboratorijskih pogojih, injicirajo v pacientov sklep. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo.
Na opombo.Terapija se izvaja šele, ko je še hrustančno tkivo in nastaja sinovialna tekočina. Pri 3. stopnji bolezni zdravljenje ne bo prineslo pozitivnih rezultatov.
Nova metoda zdravljenja artroze je dajanje plazme, bogate s trombociti. Postopek je preprost:
- odvzem krvi pri bolniku;
- kri damo v epruveto in centrifugiramo, kjer jo razdelimo na eritrocite, plazmo s trombociti;
- povzročajo se le trombocitne skrbi;
- zdravilo se injicira v koleno.
S povečanim številom trombocitov se začne okrepljena regeneracija hrustančnega tkiva. Za zdravljenje je potrebno opraviti od 2 do 5 postopkov, med katerimi je 7-dnevni odmor.
Drugi načini zdravljenja
V boju proti gonartrozi ljudje uporabljajo različne tradicionalne in netradicionalne metode, ena od njih je hirudoterapija (terapija s pijavkami). Slina črvov vsebuje veliko encimov, ki so koristni za ljudi. Omogoča vam:
- zmanjšati viskoznost krvi in s tem izboljšati krvni obtok;
- lajšanje sindroma bolečine;
- izboljšati presnovne procese.
Na opombo.Zdravniki primerjajo učinek sline pijavk s hondroprotektorji. Pospešuje proces obnove hrustanca. V zgodnjih fazah je bolnik popolnoma ozdravljen.
Hirudoterapija je previdno predpisana starejšim in otrokom. Postopki so kontraindicirani pri nosečnicah, bolnikih s slabim strjevanjem krvi in srčnim popuščanjem.
Pri artrozi kolena niso nič manj učinkovite aplikacije z ozokeritom (črnim voskom), voščeno maso, sestavljeno iz parafina in smol. Uporablja se pri vnetnih in degenerativnih procesih v hrustančnih strukturah. Deluje toplotno, analgetično, regenerativno na oboleli sklep.
Ozokerit se uporablja kot obkladki in aplikacije. Potek zdravljenja mora obsegati vsaj 15 dnevnih sej.
Nič manj učinkovita ni elektroforeza z zdravili. Med sejo zdravilo prodre globoko v obolela področja, mimo želodca in jeter. S tem se zmanjša vnos zdravil, učinek postopka pa je bolj izrazit.
Doma lahko uporabite posebno napravo. Naprava, ko se uporablja lokalno, je izpostavljena UV sevanju, toploti. Posledično se izboljša krvni obtok, trofizem tkiva, aktivirajo se biokemične reakcije v koži. Pozitivne povratne informacije bolnikov potrjujejo učinkovitost postopkov.
Operativne metode
Kirurški poseg se običajno uporablja pri 3. in 4. stopnji bolezni, ko so glave kosti praktično gole in konzervativna terapija ne more dati pozitivnih rezultatov.
Z gonartrozo se izvaja več vrst operacij:
- Artrodeza - odstranite preostali hrustanec skupaj s sklepom. Uporablja se redko, saj ne omogoča ohranjanja gibljivosti okončine.
- Artroskopski debridman - sprostitev sklepa iz hrustančnega tkiva z uporabo artroskopa. Postopek se uporablja za lajšanje bolečin in je začasna rešitev problema.
- Endoprostetika je najpogostejša in najučinkovitejša metoda kirurškega posega pri gonartrozi. Omogoča vam, da ohranite gibljivost sklepa. Sodobne proteze so izdelane v skladu z individualnimi značilnostmi pacienta. To omogoča, da se vsadek hitro ukorenini v telesu, ne da bi pri pacientu povzročal nelagodje.
Operacija zamenjave sklepa se izvaja v splošni anesteziji. kirurg:
- Naredi vzdolžni rez na osrednjem delu kolena, potisne tkivo narazen.
- Obdeluje poškodovane delce kostne površine (mletje), namesti protezo (umetni hrustanec), testira.
- Pritrdi se s cementiranjem ali tesnim prileganjem.
- Zašijemo rano, naložimo povoj in opornico.
Celotna operacija traja 2-3 ure. Obdobje okrevanja traja približno 4 mesece. Pacient se najprej nauči hoditi, postopoma obremenjuje in krepi mišice. Priporočajo se vadbena terapija, masaža, plavanje. Zdravilni učinek traja do 20 let, nato je nujna nova zamenjava proteze, saj se sčasoma obrabi.
Gonartroza je kronična bolezen, ki jo je mogoče uspešno zdraviti v zgodnji fazi. Tudi majhnih simptomov ni mogoče prezreti - nemudoma morate začeti kompleksno terapijo po posvetovanju z zdravnikom. V hujših primerih lahko le zamenjava sklepa pomaga preprečiti invalidnost. Preventivni ukrepi vključujejo dieto, vitamine, vadbo in zmerno obremenitev kolen.