Kolenski sklep je eden največjih in najbolj zapletenih. Vsak dan je izpostavljen veliki obremenitvi, zato ni presenetljivo, da občasno preneha normalno delovati. Če vas bolijo kolena, je njihova oteklina opazna in je bolečina skoraj stalna, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom. Takšno patološko stanje je lahko signal za razvoj ene od bolezni, ki deformira sklep. Seveda se je treba naučiti razlikovati situacije, ko je obisk zdravnika zelo potreben. Toda pomanjkanje zdravljenja ali samozdravljenja lahko povzroči zaplete.
Struktura kolenskega sklepa
Če želite bolje razumeti, zakaj vas bolijo kolena, morate razumeti njihovo anatomijo. Torej, artikulacija je sestavljena iz stegnenice, golenice in pogačice. Dve največji kosti imata po dve izboklini: notranji in zunanji kondili.
Vse površine, ki pridejo v stik med seboj, so prekrite s hialinskim hrustancem. Zahvaljujoč njemu je zagotovljena mobilnost kolenskega sklepa, njegove amortizacijske lastnosti. Okoli te povezave kosti je nekakšna kapsula, ki je od znotraj obložena s sinovialno plastjo. Napolnjena je s sinovialno tekočino, zahvaljujoč kateri je sklep nahranjen in je zagotovljena njegova mobilnost.
Kolenski sklep je sestavljen iz več kot le kosti. Vse njegove elemente združujejo križne in kolateralne vezi, stegnenične mišice, kite. Kolena je pritrjena na druge elemente preko lastnega ligamenta. Za premikanje kolena je potrebnih 6 sinovialnih vrečk. Prehrana in inervacija predstavljenega sklepa se izvaja preko živcev in krvnih žil, ki se nahajajo v mehkih tkivih, ki obdajajo sklep.
Bolečina v kolenskem sklepu: vzroki
Če koleno začne boleti, se pojavi oteklina, je mobilnost omejena in je nelagodje dovolj močno, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če se je destruktivni proces že začel, potem bo koleno nemogoče popolnoma pozdraviti. Vendar pa bo njegovo napredovanje mogoče ustaviti ali upočasniti.
Torej lahko ločimo takšne vzroke za bolečino v kolenskem sklepu:
- gonartroza.Pojavi se v skoraj 50 % vseh primerov poškodb sklepov. Patologija se razvija zelo dolgo. Med simptomi te bolezni je mogoče razlikovati naslednje: koleno v mirovanju ne boli, vendar se človeku težko vzpenja po stopnicah, dolgo hodi, počepne in vstane s čel. Med gibanjem bolnik sliši škripanje v kolenu, njegova mobilnost se zmanjša. Sčasoma se zaradi obrabe hrustanca razdalja med kostnimi površinami zmanjša. V tem primeru se pojavijo osteofiti, stisnjeni so živci in krvne žile, samo koleno pa je deformirano;
- meniskopatija, kot tudi nastanek meniskusnih cist. Najpogosteje boli samo eno koleno. Vzrok patologije je lahko ena sama poškodba ali občasna poškodba sklepa. Med poslabšanjem je bolečina akutna, utripajoča, ostra, huda. S to boleznijo deformacija sklepa ne ogroža, vendar lahko vnetje vpliva na sinovialne vrečke;
- težave s cirkulacijo (nekroza).To moti prehrano kolena. Najpogosteje se to stanje pojavlja pri mladostnikih. Prav oni imajo prehitro rast kosti, pri čemer je njihova prehrana nekoliko težka. Če je sprva bolečina v kolenskem sklepu dovolj močna, se čez nekaj časa njena intenzivnost zmanjša. Bolečina je običajno lokalizirana na eni točki in se ne razširi na celotno koleno. Nelagodje se lahko poslabša zaradi hipotermije;
- artritis.To je vnetna patologija kolena, ki jo je mogoče diagnosticirati pri mladih, zlasti pri ženskah. Hkrati koleno zelo boli, za prizadeto območje je značilna oteklina, koža postane rdeča. Bolečina ponoči postane bolj izrazita. Koleno boli tudi v mirovanju, ko se vreme spremeni. Razlog za razvoj patologije je prekomerna telesna teža, starost, šibkost imunskega sistema;
- burzitis.To je vnetna lezija sinovialnih vrečk kolena. Značilni simptomi patologije so pordelost kože na prizadetem območju, oteklina in zmanjšanje obsega gibanja. Votline sinovialnih vrečk so napolnjene z eksudatom, ki vsebuje škodljive mikroorganizme. Vzrok za razvoj patologije je travma, prekomerna telesna aktivnost. Koleno ne samo, da zelo močno boli, oseba razvije splošno šibkost in slabo počutje;
- sinovitisTukaj vnetje prizadene sinovialno membrano kolenskega sklepa. Hkrati se v predelu artikulacije pojavi oteklina in pekoča bolečina;
- periartritis.Ta bolezen se pogosteje diagnosticira pri ženskah, ki imajo veliko telesno težo in so stare že 40 let. Hkrati se čuti nelagodje pri plezanju po stopnicah, pri ravnanju noge. Patološki proces vpliva na kite, vezi in mišice, sklepno kapsulo. Bolečina je boleča, na okončini se pojavi oteklina;
- hondromatoza.Za to bolezen je značilna tvorba majhnih vozličkov hrustanca, ki se nahajajo v lupini sklepne vrečke. Hkrati se kaže dehidracija sklepa, njegova mobilnost je omejena, pri premikanju se sliši škripanje. Ker so mehka tkiva stisnjena, pacient čuti hudo bolečino;
- hondromalacija pogačice.Tu pride do degenerativnih sprememb hrustanca: preprosto odmre. Razlogi za to patološko stanje so banalni: poškodba kolena, značilnosti nekaterih poklicev. Hkrati koleno zelo boli, nelagodje postane bolj izrazito pri vsakem gibanju. V levem ali desnem kolenu se zelo dobro sliši škripanje, pokanje. Oseba praktično ne more stati na prizadetem udu;
- kostni tumor.Bolečina v kolenu se pojavi zaradi rasti neoplazme, ki stisne mehka tkiva z živci in krvnimi žilami;
- Bakerjeva cista.To je majhna kila, ki se lahko pojavi pri mladih in otrocih od 3 do 7 let. Je tako majhna, da je ni mogoče vedno diagnosticirati ob pregledu. Ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi in ne povzroča neugodja. Če pa raste, potem lahko sklep boli, še posebej pri upogibanju in ravnanju noge. Če je kila velika, se izvede operacija za njeno odstranitev;
- tendinitis kolena.Gre za vnetje kit v predelu kolena, ki ne morejo normalno opravljati svojih funkcij. Skoraj vsi so prizadeti zaradi bolezni. Bolečina je običajno boleča, prizadeto območje pa reagira na vremenske spremembe;
- osteohondritis kolena.Tu se hrustanec odlepi s sklepne površine. Sprva koleno ne boli zelo močno, sčasoma pa se njegova intenzivnost poveča in vnetje se pridruži patološkemu procesu;
- Koenigova bolezen.Tu se lahko del hrustanca loči od kosti in se premakne znotraj sklepa. Hkrati postane gibanje težko, pojavi se blaga bolečina. Z napredovanjem opazimo tudi otekanje kolenskega sklepa. Zdravljenje patologije pri odraslih je težje kot pri otrocih;
- Osgood-Schlatterjeva patologija.Zagotavlja nastanek izboklin v predelu kolen. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri fantih, pa tudi pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom. Bolečina je ostra, poslabša se z upogibanjem in ravnanjem noge.
Ti razlogi so glavni, a ne edini. Zato je treba upoštevati še druge dejavnike, zaradi katerih se pojavi bolečina v kolenu.
Bolezni drugih organov, kot vzrok bolečine v kolenu
Nekatere patologije, ki niso povezane s kolenskim sklepom, lahko povzročijo bolečino v njem:
- fibromialgija.Nelagodje je lokalizirano v mišicah in mehkih tkivih, lahko pa se prenese na sklepe, ki se nahajajo v bližini. Vnetni proces se ne razvije. Poleg boleče bolečine v kolenskem sklepu oseba čuti togost gibov, utrujenost, lahko doživi konvulzije.
- Displazija ali koksartroza kolčnega sklepa.Sindrom bolečine v tem primeru sega na celotno nogo.
- Nevropatija ishiadičnega živca.Stisnejo ga vretenca lumbosakralne hrbtenice. Huda utripajoča bolečina lahko seva v stegno in koleno.
Katere sistemske patologije lahko povzročijo bolečino v kolenu? Poleg razlogov, ki so bili že opisani zgoraj, obstajajo tudi drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju sindroma bolečine:
- protin.Predstavljena bolezen se pojavi zaradi kršitve presnove sečne kisline v telesu. Slabo se odstrani iz njega, spremeni se v usedline soli, ki se kopičijo v sklepih. V tem primeru lahko boli tudi koleno. In bolečina je zelo ostra, ostra. Pogosteje se patologija pojavlja pri moških, ki zlorabljajo alkohol, jedo nepravilno. Na prizadetem območju koža postane pordela, ponoči pa bolj boli kolenski sklep. Trajanje napada je od nekaj dni do nekaj tednov;
- osteoporoza.Patologija je povezana z nizko gostoto kosti zaradi njene nepravilne tvorbe. Bolečina v kolenskem sklepu je topa in boleča, ni je tako enostavno odstraniti. Kosti v tej patologiji so zelo dovzetne za zlome;
- revmatoidni artritis.To je sistemska patologija, za katero je značilno vnetje vezivnega tkiva. Začne se svoj aktivni razvoj z zmanjšanjem zaščitnih funkcij telesa. Kaže se z občutkom togosti, ki ga lahko oseba občuti po daljšem bivanju v stanju počitka;
- osteomielitis.Predstavljena bakterijska patologija povzroča precej hude bolečine dolgočasne narave. Na območju prizadetega sklepa koža postane rdeča, nelagodje pa se poveča s kakršnim koli gibanjem. Nevarnost te bolezni je, da je njena posledica začetek odmiranja kostnega mozga;
- nalezljive bolezni.Zanje so značilne bolečine v kolenskem sklepu, ki izginejo po poteku zdravljenja z antibiotiki;
- Pagetova bolezen.V tem primeru se kostno tkivo oblikuje nepravilno, zato se hrbtenica začne deformirati. S to patologijo so prizadete cevaste kosti, ki kasneje postanejo zelo krhke. Prepoznavanje te bolezni je precej težko, saj se simptomi morda ne pojavijo. Edina stvar, ki lahko kaže na prisotnost patologije, je, da boleče koleno ponoči boli, na mestu lezije pa se čuti toplota.
Če je bolečina v kolenu povzročila sistemska bolezen ali patologija skeleta, se je ni vedno mogoče popolnoma znebiti. Vendar pa je treba zdravljenje nujno izvajati, da se bolezen ne razvije naprej ali vsaj upočasni potek.
Trauma kot vzrok sindroma bolečine
Patološki procesi se v tem primeru lahko razvijejo tako takoj po poškodbi kot nekaj časa po njej. Razlikujemo lahko takšne poškodbe kolenskega sklepa:
- Raztrgani, strgani ali strgani ligamenti v kolenu.Te poškodbe vodijo do pojava sindroma "naprednosti" artikulacije. Poleg tega oseba čuti hude bolečine, razvije se hemartroza sklepa, ki postane nestabilna.
- Poškodba.Tu je intenzivnost sindroma bolečine nizka. Po poškodbi ni hujših posledic. Oteklina in tudi hematom običajno izginejo sami v enem do dveh tednih.
- Raztrganina meniskusa.Posledica je močan udarec v sprednji predel kolenskega sklepa. Po preteku akutnega obdobja patologije sindrom bolečine običajno skrbi bolnika med plezanjem po stopnicah, kar je precej težko izvesti. V predelu kolenskega sklepa je rahlo otekanje.
- Zlom.Pojavi se pri padcu z velike višine ali močnem udarnem učinku. Bolečina je močna, ostra, na prizadetem območju se pojavi oteklina, koža bledi. Žrtev ne more stati na poškodovani nogi. Med zlomom se sliši škripanje in pokanje, kost se lahko prebije skozi kožo.
- Ruptura tetive.Ta poškodba ni pogosta, vendar vodi najprej do akutne, nato pa do boleče bolečine. Pri hoji se bolečina v levem ali desnem kolenu poveča.
- Dislokacija kolenskega sklepa.V tem primeru lahko nekateri sestavni deli sklepa izstopijo iz njega.
Travma lahko povzroči kronično bolezen.
Večina patologij kolenskega sklepa ima podobne simptome, zato jih je precej težko prepoznati. Zato samozdravljenje ni vredno, saj lahko situacijo še poslabšate.
Kdo je ogrožen
Bolečine v kolenu, škripanje in otekanje na prizadetem območju so pri nekaterih ljudeh pogostejši kot pri drugih. Skupina tveganja vključuje tiste ljudi, ki:
- Prisotnost primarnih patologij.
- genetska predispozicija.
- Stalna športna preobremenitev kolena.
- Prekomerna telesna teža.
- Poškodba.
- Imel sem operacijo kolenskega sklepa.
- Nezadostno dober razvoj mišičnega aparata kolenskega sklepa.
Poleg tega so ženske bolj dovzetne za bolezni kolen, pa tudi starejši in starejši.
V katerih primerih se je treba posvetovati z zdravnikom
Če oseba čuti, da ga bolijo kolena, se mora v tem primeru nujno obrniti na specialista:
- Bolnik že več kot dva meseca doživlja boleče bolečine, ki mu ponoči ne omogočajo miren spanec.
- Če je za sindrom bolečine značilna visoka intenzivnost, se pojavi nenadoma.
- Pri hoji se sliši škripanje v kolenskem sklepu.
- Kolena bolijo vsak dan in ob določenem času, pod določenimi pogoji.
- V kolenskem sklepu se občasno občuti nestabilnost.
- Če so prisotni dodatni patološki znaki: kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura.
- Pojavila se je boleča bolečina, ki jo spremlja deformacija sklepov, omejitev njihove gibljivosti.
- Sindrom bolečine postane stalni spremljevalec osebe.
- Pojavili so se znaki vnetnega procesa: pordelost kože, oteklina, zvišana lokalna temperatura na prizadetem območju.
Že ti znaki so dovolj, da se odločite za obisk zdravnika. Z odlašanjem obiska pacient poveča trajanje in kompleksnost terapije ter omogoči nadaljnji razvoj patologije.
Sorte bolečine
Zakaj kolena bolijo, je večina razlogov za razvoj patološkega stanja že jasnih. Toda narava bolečine je lahko drugačna. Na primer, odvisno od bolezni, ki jo je povzročila, je bolečina naslednje narave:
- oster, oster.Povzroča rupturo meniskusa ali ligamentov, reaktivni artritis, akutno fazo burzitisa;
- dolgočasno, vlečenje.To lahko povzroči burzitis ali sinovitis;
- boleče.Ta vrsta bolečine je značilna za artrozo, gonartrozo;
- utripajoče.Oseba ga čuti s poškodbo meniskusa ali kot posledica lezije z deformirajočo artrozo;
- gorenje.Značilen je za stiskanje ishiadičnega živca, pa tudi za tuberkulozo kosti;
- zbadanje.Povzroča ga cista v sinovialni burzi. In zbadajoča bolečina je značilna za osteoporozo, staro poškodbo meniskusa;
- vrtanje.Povzroča ga osteomielitis;
- periodično.Pojavi se, ko pri bolniku pride do vnetja kit ali mišic;
- streljanje skozi.Povzroča stiskanje živčnih končičev.
Diagnoza patologije in prva pomoč
Veliko ljudi se pritožuje, da jih bolijo kolena in ne vedo, kaj naj storijo. Ko pa začutite bolečino in škripanje v kolenskem sklepu, morate vsekakor opraviti pregled in začeti zdravljenje.
Diagnostika vključuje uporabo takšnih postopkov:
- Laboratorijske preiskave krvi in urina.
- Kemija krvi.
- Punkcija kostnega mozga in sinovialne tekočine.
- Razmazi za prisotnost bakterijske mikroflore.
- Artroskopija. Ta postopek se uporablja tako za diagnozo kot za zdravljenje bolečin v sklepih. To je enostavno narediti in ni potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.
- Radiografija.
- MRI ali CT.
- ultrazvok.
- Denzitometrija.
Bolečine v kolenu: prva pomoč
Če oseba čuti bolečo ali vlečno bolečino v nogi v predelu kolena, mora najprej zagotoviti preostanek okončine. Zdravljenje na domu vključuje jemanje protibolečinskih ali protivnetnih zdravil.
Bolečino lahko lajšamo s hladnim obkladkom. Hlad se uporablja kot metoda za lajšanje bolečin, kadar je vzrok bolečine travma. Ud imobiliziramo in postavimo na hrib. Ko so na območju artikulacije rane, jih je treba zdraviti z antiseptikom. Ti ukrepi niso popolno zdravljenje. Jemati jih je treba le pred obiskom zdravnika.
Bolečine v kolenu: zdravljenje
Torej, kaj storiti, če se v sklepu sliši škripanje in se čuti hudo nelagodje? Najprej morate ugotoviti, zakaj se pojavijo ti simptomi. Ena od stopenj terapije je zdravljenje z zdravili. Torej, z bolečino v kolenskem sklepu lahko hitro odstranite hude simptome s pomočjo takšnih zdravil:
- antibiotiki (če je nelagodje posledica virusne okužbe);
- nesteroidna protivnetna zdravila.
Nekatere patologije je treba zdraviti s kirurškim posegom. Če je v votlini kolenskega sklepa tekočina, jo je treba odstraniti. Cista se lahko zdravi tudi s kirurškim posegom ali z blokado glukokortikosteroidov.
Če sklepi bolijo zaradi poškodbe, je v nekaterih primerih potrebno prestaviti kosti. Na prizadeti sklep se nanese tesen povoj, ortoza in celo omet. Ud je treba zdraviti ne le s pomočjo tablet. Pogosto se bolniku dodeli nošenje ali uporaba posebnih ortopedskih pripomočkov, tako da se obremenitev lahko odstrani s kolena.
Sistemske patologije je treba zdraviti na kompleksen način. Bolečine v kolenih v teh primerih je treba zdraviti z imunosupresivi, protivnetnimi zdravili, glukokortikosteroidi. Za odpravo simptomov gonartroze se uporabljajo injekcije zdravil v sklep, hondroprotektorji.
Terapevtska gimnastika in masaža
Če pri vstajanju boli kolenski sklep, se sliši škripanje in nelagodje moti tudi ponoči, bodo fizične vaje in masaže pomagale znebiti togosti in lajšati bolečino.
Hkrati je treba gimnastiko izvajati, če oseba ni zelo boleča in z dovoljenjem zdravnika. Vse vaje se izvajajo počasi. Ne morete narediti nenadnih gibov. Če so kolena zelo boleča, potem morate preiti na najbolj preproste vaje. Tedensko obremenitev se lahko poveča.
V ležečem ali sedečem položaju lahko izvajate upogibanje in iztegovanje okončin, izmenično pol-obrate, vlečenje kolen do trebuha, premikanje nog na straneh. Po zaključku sklopa vaj se morate sprostiti in nato preiti na masažo. Ta postopek je zelo učinkovit tudi za lajšanje bolečin.
Boleča kolena lahko gnetemo, drgnemo sami, vendar bi bilo bolje, če bi to naredil specialist. Da bi se znebili večine simptomov, morate opraviti potek masažnih postopkov, katerih ena seja ne traja več kot 20 minut. Izvaja se drgnjenje notranje in zunanje ter stranske površine, pritisk na pogačico. Med postopkom morate zagotoviti, da oseba ne boli.
Kako zdraviti kolenske sklepe doma?
Krčenje v kolenih, pa tudi bolečina, ki se pojavi ponoči, je neprijeten pojav. Zakaj se ti simptomi pojavijo, je že znano. Vendar pa je mogoče lajšati bolečino in obnoviti normalno delovanje sklepa ne le z zdravili. To lahko storite doma s pomočjo ljudskih zdravil.
Hitro se znebiti patologije ne bo delovalo. Na ta način morate koleno zdraviti vsaj dva meseca. Poleg tega morate najti res učinkovite izdelke, ki imajo dobre ocene.
Naslednji recepti so lahko v pomoč:
- V pol litra vrele vode nalijte 2 veliki žlici trave peterice, nato jo morate pustiti vreti. Pijte zdravilo dvakrat na dan za 100 ml. Na boleče koleno lahko kot obkladek za noč nanesete decokcijo petroleja.
- Decoction ovsa bo pomagal znebiti bolečine. Za pripravo morate vzeti liter vode in kozarec zrna. Mešanico zavremo, nato pustimo čez noč, da vzhaja. Čez dan morate uporabiti 2 kozarca tekočine, ki jo razdelite na več delov. Zdravljenje sklepov na ta način traja 2 tedna.
- Za lajšanje nelagodja in izboljšanje krvnega obtoka na prizadetem območju lahko nanesete obkladek iz naribanega krompirja in hrena, vzetih v enakih razmerjih. Pomagalo bo hitro znebiti bolečine. Na prizadeto koleno nanesite obkladek in ga pokrijte s čisto krpo. Izperite ga po 15 minutah. Za lajšanje neprijetnih simptomov je dovolj le 10 postopkov.
- Dobre ocene je prejel tudi gorčični obkladek, ki ga ponoči nanesemo na bolečo nogo. Za pripravo se vzame žlica gorčice, pomešana z enako količino medu in sode. Do jutra bo obkladek pomagal razbremeniti hudo nelagodje.
- Če bolijo kolenski sklepi, lahko za drgnjenje uporabite tinkturo grenkega popra. Pol-litrski kozarec je treba napolniti s sesekljanim poprom, nato pa do vrha posode naliti alkohol. Zdravilo morate vztrajati en teden.
Doma lahko naredite samomasažo kolena.
Če že veste, zakaj se je pojavilo nelagodje, lahko izberete ustrezne ljudske terapije, ki jih bodo pomagale odstraniti. Toda pred tem se morate posvetovati z zdravnikom.
Preprečevanje patologije
Da bi kolenski sklepi ostali zdravi in dolgo časa dobro delovali, morate upoštevati preprosta priporočila zdravnikov:
- Zmanjšajte stres na sklepih.
- Racionalno je kombinirati počitek in delo.
- Pravočasno zdravite vse nalezljive bolezni v telesu.
- Izogibajte se hipotermiji okončin.
- Po 35 letih je priporočljivo začeti jemati hondroprotektorje.
- Med športom je treba sklepe zaščititi s ščitniki za kolena - posebnimi ortopedskimi pripomočki za pritrditev sklepa.
- Pomembno je normalizirati svojo težo.
- Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravju okostja. Bolje je zmanjšati porabo živalskih nasičenih maščob, belega kruha, sladkarij. V prehrano je treba vnesti več vlaknin, rastlinskih olj, zelenjave in sadja. Pravilna prehrana ne bo le pripomogla k lajšanju nelagodja, ampak tudi izboljšala funkcionalnost sklepov.